自然に痛みが引くこともありますが、適切な治療をせずに放置すると、肩の関節が固まって動かなくなったり（拘縮）、痛みが数年単位で長引いたりすることがあります。早期に受診し、炎症を抑えてリハビリを行うことで、回復までの期間を大幅に短縮できる可能性があります。

夜間痛は、肩関節周囲炎や腱板損傷の急性期によく見られる症状です。炎症が強いため、我慢せずに受診してください。当院では、超音波ガイド下での注射（ステロイドやハイドロリリース）等で炎症を鎮め、睡眠を確保することを優先した治療を行います。

「インピンジメント症候群」や「腱板損傷」の可能性があります。骨と腱がぶつかり合ったり、炎症を起こした組織が擦れたりしている音かもしれません。放置すると腱が切れてしまうこともあるため、無理に鳴らさず、エコー検査で状態を確認することをお勧めします。

ガチガチに固まって動かなくなった肩（凍結肩）に対し、首への麻酔をして痛みを無くした状態で、医師が手技によって固まった関節包を剥がし、肩の動きを劇的に改善させる治療法です。日帰りで実施可能です。 (→ 詳しくはこちら /treatments/silent-manipulation)

肩関節を包む関節包や靱帯、腱などに炎症や癒着が起こり、肩が痛くて動かしにくくなる状態の総称です。一般的に「五十肩」と呼ばれます。

肩を動かすと痛い、腕が上がらない、背中に手が回らない、夜間痛（寝ていると痛い）が強い。特に、自分で動かしても、他人に動かしても同じように動かないのが特徴です。

明確な原因が分からないことが多く、加齢、血流低下、使わなくなることによる癒着、などが関与すると考えられています。

自然に改善することもありますが、強い痛みが長引く、可動域制限が残ることもあり、適切な治療で回復を早めることが重要です。

肩関節周囲炎の治療は、痛みの強い時期には炎症を抑える治療を行い、痛みが落ち着いてきたら少しずつ肩を動かすことが基本です。研究でも、痛みを我慢して無理に動かすより、適切な鎮痛と段階的なリハビリが回復を早めるとされています。症状に応じた治療が大切です。

治療は時期により異なります。痛みが強い時期は炎症を抑える治療や注射で痛みを和らげ、痛みが落ち着いてきたらリハビリで動きを改善します。改善が乏しい場合には、麻酔下で関節の動きを回復させる「サイレントマニュピレーション」を行うこともあります。無理に我慢せず、段階的な治療が回復を早めます。

肩の腱板（インナーマッスル）に石灰（カルシウム）が沈着し、強い炎症と痛みを引き起こす疾患です。

突然の激痛、肩を少し動かすだけで強く痛む、夜間に耐えられないほど痛む。
「急に発症する激しい肩痛」が最大の特徴です。

肩関節周囲炎：徐々に痛くなり、動きが硬くなる。
石灰化腱板炎：急激に激痛が出る。痛みの出方が大きく異なります。

炎症を抑える治療、注射治療、石灰の状態に応じた処置。適切な治療で、比較的短期間に痛みが改善することが多い疾患です。

肩を安定させる腱板（インナーマッスル）が部分的または完全に切れてしまった状態です。加齢変化によるものも多く、必ずしもケガとは限りません。

肩が上がらない、力が入らない、夜間痛、動かすとゴリゴリする。痛みより「力が入らない」ことが目立つ場合もあります。

学術的には重要な鑑別点です。肩関節周囲炎→関節が硬く、他動でも動かない。腱板断裂→関節自体は柔らかく、他動では動くが自動で上がらない。

すべての腱板断裂で手術が必要なわけではありません。保存療法で改善する例、生活に支障が大きい場合は手術検討。年齢・断裂の大きさ・症状で判断します。

首から腕へ向かう神経や血管が、鎖骨周囲で圧迫されることで起こる症状の総称です。

腕や手のしびれ、肩〜腕のだるさ、手が冷える、長時間腕を上げるとつらい。なで肩・猫背・デスクワークが多い方に多くみられます。

首を動かすと症状が変わる、腕を上げる姿勢で悪化する、といった特徴があり、姿勢や体の使い方との関連が強いのがTOSです。

姿勢・肩甲帯の調整、神経・血流へのアプローチ、必要に応じてブロック治療。